أعراض التهاب الكبد الفيروسي تختلف حسب نوع الفيروس (A، B، C، D، E) ومرحلة المرض (حاد أو مزمن). لكن هناك مجموعة من الأعراض الشائعة التي قد تظهر على المصاب:

أعراض عامة مبكرة (قد تظهر في جميع الأنواع):

  • الحمى

  • التعب والإرهاق العام

  • فقدان الشهية

  • الغثيان والقيء

  • ألم في البطن، خصوصًا في الجزء العلوي الأيمن

  • بول داكن اللون (يشبه لون الشاي)

  • براز فاتح اللون

  • ألم في المفاصل أو العضلات

أعراض أكثر وضوحًا (تظهر في المراحل المتقدمة):

  • اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)

  • حكة جلدية

  • تورم في البطن أو الساقين (في الحالات المزمنة)

  • نزيف أو كدمات بسهولة (في الحالات المتقدمة مثل تليف الكبد)

ملحوظة مهمة:

  • التهاب الكبد A وE عادة ما يكونان حادين فقط ويُشفى الشخص منهما بدون أن يتحول المرض إلى مزمن.

  • التهاب الكبد B وC وD يمكن أن يصبحوا مزمنين ويؤدوا إلى مضاعفات مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد إذا لم يُعالجوا.

العلاج:

علاج التهاب الكبد الفيروسي يعتمد على نوع الفيروس، وشدة الأعراض، وما إذا كان المرض حادًا أو مزمنًا. إليك تفصيلًا مبسطًا حسب كل نوع:

1. التهاب الكبد A (HAV):

  • النوع: حاد فقط (لا يتحول إلى مزمن).
  • العلاج: لا يوجد علاج مضاد للفيروس، بل يعتمد على:
  • الراحة التامة.
  • التغذية الجيدة.
  • تعويض السوائل.
  • تجنب الكحول والأدوية التي تؤثر على الكبد.

الشفاء: في معظم الحالات، يتم الشفاء التام خلال أسابيع إلى شهور.

2. التهاب الكبد B (HBV):

  • النوع: حاد أو مزمن.
  • الحاد: غالبًا يشفى من تلقاء نفسه مع الراحة.
  • المزمن:
  • أدوية مضادة للفيروسات تؤخذ لفترة طويلة (مثل: تينوفوفير، إنتيكافير)
  • المراقبة الدورية لوظائف الكبد وحالة الفيروس.
  • في بعض الحالات المتقدمة، قد يُحتاج إلى زراعة كبد.

3. التهاب الكبد C (HCV):

  • النوع: غالبًا يصبح مزمنًا.
  • العلاج: تطور كثيرًا، والآن يُعالج بنجاح كبير باستخدام:
  • أدوية مضادة للفيروسات مباشرة (DAAs)،
  • مثل:
  • سوفوسبوفير (Sofosbuvir).
  • داكلاتاسفير (Daclatasvir).
  • ليديباسفير (Ledipasvir).

مدة العلاج: 8 إلى 12 أسبوعًا في أغلب الحالات.

نسبة الشفاء: أكثر من 95%.

4. التهاب الكبد D (HDV):

  • يظهر فقط مع وجود فيروس B.
  • العلاج: صعب نوعًا ما.
  • يتمثل في السيطرة على فيروس B.
  • يُستخدم أحيانًا إنترفيرون ألفا، لكنه ليس دائمًا فعالًا.
  • الأبحاث جارية لعلاجات جديدة.

5. التهاب الكبد E (HEV):

  • النوع: حاد فقط.
  • العلاج: لا يوجد علاج نوعي.
  • الراحة والسوائل.
  • في الحالات الشديدة (خاصة لدى الحوامل)، تحتاج لمتابعة دقيقة في المستشفى.

أعراض تضخم الكبد:

الوقاية مهمة جدًا:

نظام غذائي لدعم صحة الكبد

 متى يجب زيارة الطبيب؟

  • عند ظهور أعراض مثل اصفرار العينين أو تغير لون البول أو تعب مستمر بدون سبب واضح.
  • إذا كنت معرضًا لخطر العدوى (مثل: نقل دم، مشاركة الإبر، علاقات جنسية غير محمية، السفر لمناطق موبوءة).

تأثير تناول الشمام على السكر والكبد

إليك جدول مقارنة مبسط بين أنواع التهاب الكبد الفيروسي (A، B، C، D، E):

الخاصية A B C D E
نوع العدوى حاد فقط حاد أو مزمن غالبًا مزمن مزمن (مع B فقط) حاد فقط
طريق العدوى فموي-برازي (طعام/ماء ملوث) دم، جنس، من الأم للمولود دم (نقل دم، إبر) مثل B (يشترط وجوده) فموي-برازي (ماء ملوث)
لقاح متوفر؟ نعم  نعم  لا لا (لكن لقاح B يقي منه)  لا
علاج متاح؟ لا يحتاج (داعم فقط) مضادات فيروسية مزمنة مضادات فيروسية فعالة صعب، إنترفيرون أحيانًا لا يحتاج (داعم فقط)
نسبة الشفاء 100% تقريبًا 90% حاد، مزمن يحتاج علاج >95% مع العلاج منخفضة نسبيًا 100% تقريبًا
خطر التحول لتليف/سرطان؟  لا  نعم نعم  أعلى خطر (مع B المزمن)  نادر جدًا
أكثر فئة معرضة للخطر؟ الأطفال/المسافرون من يخضعون لنقل دم، الممارسات الجنسية غير الآمنة متعاطو المخدرات بالإبر من لديه HBV مزمن الحوامل في الثلث الأخير

نصائح عامة:

  1. تناول اللقاح إن كنت معرضًا للخطر (خاصة ضد A وB).
  2. تجنب المياه والطعام غير النظيف عند السفر.
  3. لا تشارك أدواتك الشخصية.
  4. افحص وظائف الكبد دوريًا إن كنت مصابًا مزمنًا.